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向大家推荐一本脊椎伤残病人在康复过程值得一看的好书

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生命的奇迹: 感恩录 / 胡琢夫著. - 长沙: 湖南文艺出版社, 2006.12
 16,262: 照片,; 32
  ISBN 7-5404-3842-8: CNY28.60
  I. 生命的奇迹 II.
胡琢夫 III.   文学 文学 - 作品 - 中国 - 现代 IV. I217.62


作者胡琢夫同志是长沙卷烟厂副厂长,第一届,第二届党委委员。


    1997年被派往该厂在珠海的下属公司珠海金沙制药有限公司任总经理,主持该药厂的建设和经营工作。2000年5月初,前往汕头洽谈合作引进一种用于治疗心脑血管疾病的新药---血栓溶解酶(TPA)。5月6日回珠海途中,在机荷高速深圳段,因车胎爆裂而受重伤,不省人事。


   当时胡琢夫同志被送往深圳红十字医院,经抢救并检查发现:颈椎第四,五节粉碎性骨折,第六,七节严重错位。十多位专家会诊,均认为经抢救后也只能在轮椅上度过余生,资料显示:全国因车祸产生同样的人不下数百万,但到目前为止,能摔掉轮椅拐杖面对现实,重新工作的找不到几人。


    胡琢夫同志凭着坚强的毅力,强烈的事业心,与伤病抗争,在深圳红十字医院的精心治疗后,又争取到中国解放军赵定麟将军主刀手术,生命从死亡线上被夺了回来,但肢体还不能活动,经过四个月的精心治疗,伤势稳定后,转到长沙的马王堆医院做康复治疗。


    在湖南省马王堆医院,院方针对她的具体情况,采用了中西医的多种治疗和康复方法,他忍受了常人难以忍受的痛苦积极配合治疗,又经过六年的艰苦努力,胡琢夫同志终于战胜了伤痛,甩掉了轮椅,坚定的站了起来,做到了生活自理,写书作文,向着重返工作岗位的目标而继续奋斗,创造了医个颈椎创伤康复治疗史上的奇迹。对此,胡琢夫同志有无限深切的体会。他说:之所以能恢复到今天这种程度,一是祖国的神奇医术和两家医院的医护人员的精心治疗,特别是赵定麟将军高超的手术是诞生这一奇迹的关键,二是有组织的高度关怀,强大的经济实力作后盾,三是有一支由亲人,朋友组成的高度尽职尽责的护理队伍,四是年迈的双亲,挚爱的妻女,骨肉兄弟以及朋友同志对他的殷切期盼和精神鼓舞;五是强烈的事业心驱使他产生忍受巨大伤痛的坚强毅力。所以“是医情厂情亲情友情爱情共擎一盏生命之灯的再生”因此他用他刚刚恢复知觉和功能的双手,饱含对党,对医生,对亲人,对朋友的感激深情,在多少个不眠之夜,一笔一划,一字一句写下这二十万字的真实感受。这真是用心血和着眼泪写成的感激之情啊。


   当然,这本书除了表达琢夫同志对党,对组织,对医务人员,对亲朋好友的感激深情外,我们必须看到:即使具备了上述条件,如果不是他本人友着坚强的毅力和信念,来积极配合医护人员的医治,决不可能取得如此得成效。这一点,对那些正在和伤疼,病魔作斗争的人来说是有着特殊借鉴和指导意义的。另此书对脊椎伤残病人的康复治疗有很好的论叙,是一本脊椎伤残病人在康复过程值得一看的好书



此次卖书得的所有费用全部用于帮助一个叫刘科的患病学子,关于刘科的相关连接:http://www.sunshoulin.com/showNews.asp?newsId=438
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骨科名医赵定麟教授简介

我查了一下赵定麟的资料和这个上面说的不知道是不是一个人?如果是一个人那应该是教授,而不是将军,他也是上海某个医院的教授,根本不是军队医院的.

骨科名医赵定麟教授简介(之一)

赵定麟在学术上主要贡献简介



    赵定麟教授是国内外闻名的骨科专家,尤擅长于脊柱外科伤患,因此他是上海医学领先专业—脊柱外科的首席学术带头人,也是桃李满天下的博士生导师,中央保健专家组成员。早于1990年即获有突出贡献中青年专家称号(证书编号400097)及国务院政府特殊津贴(证书编号1387)。

    赵定麟教授在学术界具有较高的知名度,不仅在国内担任多项学术团体职务,还任国际创伤、矫形外科学会(SICOT)及世界矫形外科教育学会(WOC)委员及中国分会主席等领导职务。曾应邀赴美国、日本、欧洲等国家和地区近30所大学及会议进行讲学、大会专题演讲、学术论文报告及学术交流等;组织国际学术会议10余次;论文多次入选SICOT、美国AAOS及日本JOA等大型学术会议进行交流;为推进矫形外科国际间的学术交流作出了贡献,并被誉为我国脊柱外科的奠基人之一。

    赵定麟于1950年入哈尔滨医科大学医本科,1956年6月毕业。先分配至军事医学科学院拟进行基础研究,但由于各种原因转至上海急症外科医院在临床一线从事骨科及普通外科诊治工作,并师从骨科泰斗屠开元教授及普外专家盛志勇院士,从而为他其后的临床外科生涯奠定了基础。

    在上世纪六十年代初期以前,赵对普通外科更感兴趣,并可单独完成许多较为疑难病例的诊断与手术;并具有整形外科、泌尿外科及解剖学基础;但时任院长的屠开元教授坚持要他做骨科专业。师命难违,只好改为主攻骨科专业;以致后来成为张文明教授教育其他不喜欢骨科专业年轻医师的实例。赵定麟早年不喜欢骨科的原因之一主要是骨科的伤病种类太多,且同一类损伤病例,可因年龄差异、来院时间早晚及伤情特点等诸多条件不同而在处理上截然有别,难度较大,尤其是对初入门者。但随着时间的推移,临床经验日益丰富,特别是在邢台大地震(1965年),云南地震及成昆线的救治(1968年),以及唐山大地震(1975年)等在现场独当一面的实践经历,使赵发现此种千变万化的骨科病例在使医生感到束手无策的同时,也反过来促使他们去作进一步的探索与学习,以求能够解决每天面对的各种难题。就这样,在不断遇到新病例、不断探索未知数和不断进取中已渡过了将近半个世纪,也可以说从幼稚到成熟、再到自由王国;难怪目前他常常遇到许多被认为属于“不治之症”的患者求医,包括86岁以上高龄者,已手术5次以上的颈椎肿瘤,已手术5次以上的腰椎复合性病变、伴下肢功能丧失者,多例外伤后性功能障碍者,以及被误诊为精神病、胃病、冠心病……,他总是设法予以明确诊断,并妙手施术而获得疗效。真是路遥知马力,日久显真功。

他在学术上的主要贡献主要有以下四个方面:

一、 是我国颈椎外科的开拓者
1、早在1976年即突破禁区,首创颈前路深部切骨手术,使众多已经瘫痪或面临瘫痪的病人重新回到工作岗位,并不断有所创举,为使我国颈椎外科处于国际领先水平而不断作出贡献 目前,颈椎病前路手术已在全国各大中城市普遍开展,但在上世纪七十年代以前一直将颈前路切骨减压术视为禁区,无人敢问津。其原因主要是此处不仅解剖关系复杂,且压迫脊髓的骨刺十分深在,直接压在脊髓神经上。投鼠忌器,在操作上一旦失手,轻者病情加重,重者则引起全身瘫痪,甚至死亡;也曾有人尝试过,均因意外而停止。在此前提下,赵于1976年首次在血管、神经及脏器密集之颈前部,对一位因颈椎病致瘫及大小便失禁的患者施行以切除直接压迫脊髓的椎节后方深部骨刺为目的的(高难度、高风险)颈椎前路扩大性切骨减压术,并获得成功(患者术后半月即获恢复,迄今28年仍活动自如);不久,又连续施术6例。接着在半年多时间内又对50例患者施术,亦均获成功。渐而被学术界认可,并应邀至全国数十个省市骨科学会及大学进行讲学和手术表演,在全国范围内推广;并于上世纪90年代初开始曾多次至国外廿余所大学及会议进行讲学与学术论文报告而获得好评。
与此同时,他又不断通过临床研究对这一常见疾患的病理学及病因学进行系统、全面的深入探索,以求使临床治疗更具针对性,尤其是在手术实施上。他曾明确提出:颈椎病的临床表现与分型取决于退变性致压物的位置、程度与发展速度等。因此,在外科治疗学上,强调消除致压物是取得疗效的基本要求。尽管致压骨位置深在,形态各异,且直接与脊髓、脊神经根及椎动脉为邻,以致使手术的风险与难度加大,且易引起意外;但如能在改进与创新术式及研制特种器械的前提下,不仅可降低手术风险,且可提高手术成功率。为此他设计了多种新术式,包括微创的颈椎潜式减压术,技术要求更高的侧前方减压术及Y型减压术,免除从病人身上切骨、减少患者痛苦的局部旋转植骨术和损伤更小的经椎间隙切骨减压术等多项新术式;当然还有相配套的特种器械等,从而使操作技术和要求上高于一般国际水平。近年来手术有效率已达98%以上,并发症发生率低于1%,处于国内外领先水平。

2、在颈椎病基础理论与实验性研究方面亦不断取得进展 随着临床手术的广泛开展,赵不断加以总结、归纳及分析,使之上升为新的理论,并促进其后的持续发展。
早于1979年,赵在国内首次提出钩椎关节型颈椎病的诊断标准,使既往易被误诊为其他疾患的椎动脉及神经根受压者得到正确诊断和合理治疗;八十年代初提出颈椎病的发生机理除与颈椎退变相关外,发育性椎管狭窄是其发病的病理解剖学基础。此后又进一步从影像学研究中证实脊髓受压的程度与椎管矢径狭小直接相关;同时提出国人颈椎椎管矢状径的标准值及狭窄值,从而有利于颈椎疾患的诊断和病情判定。1985年他首次提出食道压迫型颈椎病的诊断标准、治疗原则及手术方法。1988年明确提出将发育性椎管狭窄作为一种有别于颈椎病的独立性疾患予以诊断,包括与其相关联的颈腰综合症亦可单独诊断,并依据其病理解剖及病理生理特点视为与一般颈椎病有别的基本概念。
于九十年代初完成了颈椎病动物试验模型的设计与验证,发现颈椎椎节内压升高或长时间屈曲均可诱发与颈椎病相类似病理改变,并依此提出颈椎病的预防措施。同时采用传感器置于新鲜尸体标本椎管内,发现脊髓受压程度与椎管前方压力成正比,因此单纯切除后方椎板减压并无显效;该结论已被用来指导临床,以求避免手术入路选择上的误区。

3、赶超国际前沿,设计适合国人的先进技术,力争使我国颈椎外科处于国际先进水平 早于1980年发明可以保留椎节生理功能和减缓病变相邻椎节退变的颈椎椎体间人工关节;1990年设计具有防治两用、且适用于各型颈椎病患者的报警式颈围;1995年在国际上首次将界面内固定技术用于颈椎外科,并提倡适合国人的颈椎空心螺纹式内固定器,疗效明显优于传统的植骨术式,患者术后次日即可下床行走,多数病人于术后7~10天走向社会;并设计双向椎节固定器和中空可调式人工椎体,不仅具有自身明确之特点,且可确保施术椎节的稳定。

上述课题已获国家科技进步二等奖1项,三等奖1项,国家发明三等奖1项及部级二等奖4项;另有国家专利6项。
二、在胸腰椎伤患诊治技术方面亦不断作出贡献 于七十年代末为了避免副作用大而临床上又十分多用的脊髓造影术,赵首次提出对临床上常见的发育性腰椎椎管狭窄症,勿需常规采用离子碘造影技术的临床诊断标准,使大批病人免受其害;并设计了可增加腰椎稳定性的椎管扩大减压术。对社会上数以万计的胸腰椎骨折合并不全性瘫痪者,于1980年即提出再手术适应证,即当神经功能恢复到一定程度后停滞不前、影像学检查证明有明确致压物存在者,可以再次手术以求改善功能;并设计了胸腰椎椎管次全环状减压术及特种器械,已在全国推广,使大批患者获得恢复而重返社会,其中包括两便功能及性功能障碍者获得改善或痊愈,促使其重建正常的家庭生活。之后,又设计了经侧前方对腰骶椎不稳症施以椎节间局部旋转插入式植骨融合术,既提高疗效又避免了另次取骨术所致的不良后果。于1982年首次提出将腰腿痛分为根性痛、干性痛和丛性痛,并以此决定诊治方向与要求。同年又提出了对腰腿痛病人在门诊条件下之快速诊断要点,易为年轻医师所掌握。同时还依据对临床病例的长期观察,提出将坐骨神经出口狭窄症作为有别于梨状肌症候群的一种独立性疾患,针对病因治疗可明显提高疗效。此组课题获部级科技进步二等奖2项及三等奖3项。

三、在骨科其他领域已作出了大量工作,尤其是实验性离断肢体再植术的成功,为我国断肢(指)再植术奠定了实验基础,并促进了我国显微外科的蓬勃发展 1960年,年仅25岁的赵医师即完成了由屠开元教授命题的“实验性离断肢体再植术”这一课题,在短短的3个月内,连续攻克了血管套接、骨折内固定、手术操作程序、术后肢体水肿的防治及并发症处理等难题而获得成功。论文“离断肢体再植术的动物实验”发表在《中华外科杂志》1962年首期首篇,为一年后我国首例人体断肢再植术的可行性、操作技术及术后处理等提供了实验依据;并为首例断肢再植术的成活奠定了基础,为此被授予二等功。1961年开展了实验性微血管造影术,并过渡到术中对股骨头血供的观测,以判定股骨颈骨折的预后。1962年完成屠老命题“动与静对骨折愈后的影响”实验性研究,发现骨折局部“大动”妨碍骨折愈合,从而对当时临床上治疗骨折的误区加以澄清。1963年在国内首次开展以治疗膝关节僵硬为目的的股四头肌成形术,使许多失去膝关节功能的患者得到康复。同年,提出成人胫腓骨骨干骨折的治疗原则及具体方法,强调牵引对不稳定性骨折的重要性,不仅提高疗效,且明显优于同期国外文献报告。于1974年在国内首次开展、并于1979年国内首次报导了依据生物力学原理设计的胫骨结节升高术治疗髌股关节炎。1985年提出并推荐选用杵臼状截骨术治疗四肢长管骨骨折畸形愈合之病例,以求提高疗效,并有利于关节功能恢复。1989年首次提出退变性髌骨关节炎的实验模型。

四、撰写专著、巨著十余本及科普读物数本 赵在读高中时就因酷爱文学、并善于写作而准备走文学创作之路。在上世纪五十年代初、中期曾写过小说、诗剧及哲学论文等,并得以演出、发表及获奖。但在从事外科临床后,赵即将写作特长发挥到专业论文翻译及撰写上来。随着临床经验的不断积累,他成为全校最早在中华外科杂志上发表论文的青年医师。十年动乱后,在临床创新的同时,论文亦不断引起大家重视,并不断有专著出版,536万字的巨著“现代骨科学”已由科学出版社正式出版。至2003年底,赵所撰写、主编的骨科专著与论文已超过1500万字之巨。这对于一个终日战斗在临床一线的骨科专业医师来说,确实不易。此外,为了使广大群众对颈椎病有一正确认识,他多次应邀在科普刊物上作相应专题介绍,并已有三本科普读物出版,颇受广大读者欢迎。

简而言之,赵定麟是一位具有丰富临床经验的骨科专家,由于他15岁就进入大学,毕业后又一直在临床一线工作,不仅经历过众多意外事故的救治,而且其天生身体素质极佳,精力充沛,每日工作时间经常达16小时之久,而且到目前为止,眼不花,手不抖,可在手术台上连续施术6~8小时之久。有一位曾经手术5次的腰椎患者找到赵,要求解除病痛。由于患者曾多次手术,局部解剖关系已经完全紊乱,赵从上午8时一直做到下午4时许,彻底地清除了各种病理因素,仅仅瘢痕组织就切除了一弯盘,达一斤多重,使受压的神经彻底获得解放,功能恢复也很满意,从长期卧床转而下地自由行走,亲朋好友无不为之感到高兴。

总之,赵定麟教授不仅是一位能做、能讲、能写、能研、全面发展并善于国际间交流的学者,更是一位至今能全日工作在临床一线处理各种难题的骨科专家,并成为年青一代仿效的榜样。

[ 本帖最后由 寒夜 于 2007-8-9 21:23 编辑 ]
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