大家好！我的弟弟3个月前发生车祸，颈6-7错位，诊断为完全性损伤，四肢瘫，伤后3天作的手术，书后除了手功能有部分的恢复（手指可以动一下，但不能作精细动做，如使用筷子），其他无实质性的进展，目前刚刚出院，我们需要面对的还不仅仅是康复、护理的问题，更主要的是心理健康问题，截至目前，父母、妻子包括弟弟本人都认为会康复，会成为健康人，而我知道，这种希望太渺茫了，常常在半夜满脸泪水的醒来，我不知道该如何引导弟弟面对这样的现实，我不知道有没有相似的伤情，又是如何度过心理的难关，请大家帮帮我吧！

时间就是良药，只要度过这段时间的折磨，适应了就好了，虽然是残酷的，可也要面对，让病人要个好心性情，至于锻炼，这儿有很多贴子，是截瘫人的实际经验，可以借鉴很多。

象四肢瘫的人，最重要的是预防褥疮，按时翻身，注意卫生，得了褥疮就麻烦了，千万注意

你弟弟的情况会不断改善的 面对现实接受现实

　　yaya朋友你好！你的弟弟受伤是人生一大不幸，现在的问题是要慢慢接受这个现实，而不是回避。患者受伤后有一个较长的心理适应期，有的是一年，有的可能需要两年甚至更长，当然如果有一个较为宽松的环境，也可能半年就会好起来。 　　现在你在帮助弟弟重建自信、勇敢面对疾病方面应该能起到关键性的作用。这方面有很多贴子，也有不少病友写的体会，我们都希望你的弟弟能够尽快走出阴影，走好今后的人生之路。如有可能，他身体经过一段时间的恢复后，也可以上网与病友们交流。 　　目前主要应该防止各种并发症的出现，做好护理。云里雾里朋友说得很好，一定要预防褥疮的发生，勤翻身，多擦洗，多活动关节。 　　有问题请尽管提，这里有很多热情的网友，大家都是朋友。

首先不要打破你父母和弟弟康复成健全人的梦，可以从胳膊训练开始，慢慢的半年到坐 然后是7个月后开始站立训练，这期间要防止足下垂，活动下肢，不要怕麻烦，伤后两年的恢复期很重要。

医治心理健康问题还是需要一点阿Q精神的，就拿我自己来说，当时做的手术是在地方医院，那一个半月的时间里我自己一直认为能好起来的，家人和医生也瞒着我说一切功能都会恢复的，其实他们心中有数，后来转到昆明发现那儿躺着的病人还很多，有的几年了还是老样子，说实在的，起初那两天确实是难过，大概也是几天的时间也就心宽了好多，还有这么多人要坐轮椅的嘛，又不是我一个人，况且又不是我的错才弄成这个样子的。伤势比我好的人也有比我坏的也大有人在，人们在感叹自己时总是这样说，老天爷啊，我的命怎么会这么苦哩！其实比你命苦的人还很多。 有个故事也是这样说的：一对老两口住的房子着火了，两人抱头痛哭，哭了好一阵子，老头子要去上厕所了，看到别人的房子也着火了还在烧，于是老头子就说，老太婆别哭了，快来看呀，别人的房子也烧了呀，老太婆停住了哭声加入了看火的行列。 事已至此，没得办法，只有接受，现实总是这么残酷！

[此贴子已经被作者于2004-4-17 14:51:33编辑过]

其实来到这里的每个人都有相似的经历，坚持就是胜利，我们要勇于面对现实，振作起来！！！！！！！！！！！！

一定要预防褥疮的发生，勤翻身，多擦洗，多活动关节。还有要没事时要常常陪他多说说 话、聊聊天。这样可以让他感到不太寂寞和孤独。

我也是颈6、7骨折，瘫痪一年多，现在拄双拐，能照顾自已。你的弟弟一定会比我恢复得更好的，现在是最佳的治疗时间，应继续治疗。其它方面上面几位朋友都讲得非常清楚了。我瘫痪一年多以上朋友们讲的我都坚持做了的，所以至到现在我都未生过褥疮。另外你们要用空心手轻轻拍打周身和双肾部位。瘫痪在床上的人还有肺合量小，多买些汽球给他吹锻炼肺合量的增加，以后要让他自已主动锻炼，当然要注意安全。希望对你弟弟有所帮助，总之康复的道路是艰难痛苦的，坚持就是胜利！！！

看来，你比我的情况要好，我也是颈6、7节骨折、脱位，已经快4年了，还在轮椅上坐着。

我的伤情和你弟弟的差不多，也是颈椎6-7错位，完全性损伤，刚受伤的时候我的手电话也拿不住，经过一段时间康复训练，手功能有恢复，主要项目有：在一个小盘里来回拣绿豆，一张张数扑克牌，吹气球，举哑铃（增加上肢力量），再就是练坐位平衡，每天不少于两个小时的站立。举哑铃一定小心，因为手的握力达不到，一定注意安全，做好防护，尽快把精力用在康复锻炼上，提高自理能力，预防并发症的发生。

[此贴子已经被作者于2004-4-19 19:36:37编辑过]

引用:

以下是引用冬天在2004-4-18 21:11:25的发言： 看来，你比我的情况要好，我也是颈6、7节骨折、脱位，已经快4年了，还在轮椅上坐着。

你在那里呢？在北京不？你又胖了吧。。 。。你老吃好的少锻炼 是不是我没说错？ ps： 偶小雨还记得偶吧

我也是6,7颈椎的，6年了,手指不能动的,所有事情都是爸爸妈妈做,所以我认为你弟弟应该慢慢能面对现实的

我颈椎3，4的，这里应该我伤的最高了吧！（晕还有比这个的），你弟弟有多大？除了注意肉疮还有尿道感染和呼吸道感染哦！至于怎么样让他相信事实啊，多给他时间给他关怀，我记的我一开始也不相信事实的，后来到了博爱看到那么多朋友乐观的生活着，不然而然的就会接受事实了！

谢谢各位！！！ 看到大家的回复，我心里宽慰了许多，只是我还不知道怎样让弟弟宽心，看来只有让时间来解决问题，博爱医院我也去过，就因为怕弟弟和家人过早的了解实情，才没有去做康复治疗。弟弟一直用气垫床，而且弟妹晚上都会按摩好几次，应该不会生褥疮；现在不用导尿管，不知为什莫，在出院前，突然变成了尿失禁，也算是不幸中的大幸；只是弟弟现在的大便没解决好，好几天一次，每次都特别痛苦，出大量的汗，头疼，不知朋友们有什莫好经验；在康复锻炼方面，我正在使这制作一些简单器械，如自己操作的站立床、四肢运动器，不知大家又何好建议，再次谢谢大家！！！

就因为怕弟弟和家人过早的了解实情，才没有去做康复治疗。 -----不能因为怕而误了康复治疗,受伤最初一年内是最佳康复期. 有你们这样尽心尽力的家人陪伴,也是病人的福分,辛苦了. 大小便的问题,这里有好多病友写的自己的康复经验,有时间来多看看.

首先，我也觉得你们不应该因为怕他了解实情而延误了锻炼的时机，如果早晚都要面对现实，那么我认为还是早一些的好，有更长的时间来调节。再有，从尿潴留到尿失禁也未必就是好事，如果可能，还是应该做一些膀胱功能的训练，我现在在江苏省人民医院，据说这里的病人没有人在保留尿管，膀胱功能训练得都比较好，我还没仔细问过，过些日子有空做一个调查。大便时头痛出汗的问题，可能是自主膀胱过反射，如果严重的话，处理不好会比较危险。摘抄一段资料： 自主神经反射异常　多见于T6水平以上损伤，脊髓休克期过后即可发生。其主要病理生理为损伤平面以下交感神经兴奋失控，主要诱因为膀胱充盈、直肠刺激、便秘、感染、痉挛、结石、器械操作等，引起脊髓交感神经节过度兴奋，而导致高血压（可达40.0/21.3KPA）头痛、出汗、面红、恶心、皮肤充血和心动过缓等。处理主要在于及时检查发现并去除诱因，将患者移至床上取坐位。轻症者可以口服钙拮抗剂，较严重时可静脉注射交感神经阻滞剂或硝酸甘油类药物，以直接扩张血管，但要注意血压反跳现象。如果血压超过26.1/17.3KPA，而药物效果不佳时，可以考虑采用硬膜外麻醉的方法阻断交感神经节，以控制血压。

医学上把病人的心理分成否认期，愤怒期和接受期等等，你弟弟现在就是典型的否认 期，你要注意他心理上的其他变化，以后他有可能会出现情绪不稳，乱发脾气，烦躁 不安等等，那时一定要耐心好好安慰他，帮助他渡过难关，让他知道家人是最有力的 后盾。还有注意关节的锻炼，防止肌肉的萎缩，现在还是早点让他去康复中心吧，好 的康复时机错过了就不会再来了。他如果总是躺着一定要注意呼吸道的感染，平时多 喝点水，有痰一定咳出来，而且多喝水对便秘也有一定好处，如果便秘严重，可以喝 一点蜂蜜水，或者番茄叶水，按逆时针方向按摩腹部，食物吃些粗纤维的，比如芹菜 等。尿失禁不大好，臀部总有尿液刺激也容易生褥疮，先勤用温毛巾擦擦，保持干爽 ，最根本的还他自己慢慢训练膀胱逼尿肌的功能，这个需要点时间，慢慢来。 以上发言有欠缺的地方，欢迎帮助指正

[此贴子已经被作者于2004-4-26 23:29:39编辑过]