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[原创] 再谈尿路感染(四)——专家推荐间歇性导尿

再谈尿路感染(四)——专家推荐间歇性导尿

刚刚在论坛看到一位朋友深受尿路感染之苦,以发展到危害到肾脏。心里很难过。这个问题,因为个人情况不一样,所以好的时候大家都蛮好的,但坏的时候,却一个厉害过一个。

有一些朋友是一直挂着尿袋的任其自流,而我就是压迫排尿法,还有一些朋友因为膀胱痉挛等原因使用了刺激排尿法。

虽然我和自己身边的一些朋友都不主张大家用导尿管来导尿。但从专家组及医生们的意见却是推荐这种方法。

也许从理论上来说,这还是一种最科学的方法吧。所以,以下,就将书中所写方法告诉大家:

留置持续导尿有很多缺点,容易发生尿路感染、膀胱挛缩、膀胱结石等并发症。而且持续导尿,任其自流会使膀胱失去张弛,日久会使膀胱挛缩。国此国外早已不主张多使用留置导尿,而积极推广应用间歇性导尿

间歇性导尿就是导尿时插入导尿管,尿液排干净后即拔出导尿管,三四小时后再作导尿,每天进行4-6次。这一方法不仅可减少导尿管持续留在体内刺激引发的感染,还可便 膀胱处于正常的有张有弛的状态,有利于膀胱恢复反射功能。间歇性导尿是脊髓病人最适用的排尿方法。脊髓操作后初期的数周,一般采用留置导尿管,以后的康复期即倡导使用间歇性导尿法。国外广泛应用间歇性导尿法,便肾功能课间死亡的脊髓损伤病人大大降低。

由于间歇导尿每天要导尿4-6次,会增加医护人员工作量,病人和家属学会自行导尿会十分方便。由于对无菌要求比较低,又称为间歇性清洁导尿。具体方法是用肥皂洗净双手,用1:500氯已定(洗必泰)液擦洗尿道口,然后将涂抹石蜡油的导尿管轻轻插入尿道,男性要插入20厘米以上。插入后辅以体位变化及压迫下腹部,让尿液排干净,然后排出导尿管。导尿管使用一次性的最好。若反复使用的需严格蒸煮消毒。

从国外经验介绍来看,并未强调无菌操作,但国外一次性导尿管做得较好,有的将润滑和消毒刘做在导尿管上,更加方便安全。我国根据实际情况操作,很难保证没有病菌融入尿道和膀胱,尽管这样导尿可以导致菌尿,但是在四小时左右导尿一次的前提下,膀胱内细菌因不断稀释而不足以发生能破坏黏膜的细菌感染,其中大约30%病人可以避免泌尿系感染的发生。由于间歇性导尿解决了残余尿和留置导尿管长期留存体内的问题,因而即使将少量病菌融入,引起新的感染,但远远比残余尿和留置导尿管带来的危害要小。实际证明,用以上方法自导尿的,都取得较好效果,严重的尿路感染得以控制。但采用自家清洁间歇导尿病人每月仍需查尿常规,如发生有感染迹象可缩短导尿时间,或进行膀胱冲洗,严重者可适当服用抗生素。

相关内容参考自《截瘫操作康复指导》。


原文链结地址——>>


祝我们大家都身体健康!!

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拜读

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很好的方法,大家可以学习应用~!
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我一直都是,只要以刺激就会排尿。

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学习一下。

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谢谢,好好学习一下

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挺好的,我现在也是间歇性导尿,有个问题就是女性自己导比较麻烦,我一直不会,躺下自己导几次就出血,不敢继续了。不知道舒心有这方面的资料吗

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我以前用尿管就感染过,后来一直使用间歇导尿,再也没有感染过,而且非常方便,我在家的话就洗手,出门都是用湿巾纸,并没严格消毒,只要不太多触摸导尿管感觉没什么问题的。我使用的导尿管是不带润滑剂的,5毛一根,润滑剂比较贵,使用的是利宁,大概18元盒,可以用3-4天。
不知道文中说的带润滑剂的尿管哪里有卖啊?价格如何呢?

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引用:
原帖由 绿水滴 于 2008-4-16 16:37 发表
挺好的,我现在也是间歇性导尿,有个问题就是女性自己导比较麻烦,我一直不会,躺下自己导几次就出血,不敢继续了。不知道舒心有这方面的资料吗
不好意思,我自己不导尿的,只是把书上的内容打给大家看。呵呵

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能自己控制是最幸福的


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我女儿颈椎4,5节损伤,肩膀以下没有知觉,每次排尿都大汗淋漓,有时还会排出渣滓,现在左肾轻微积水,隔一段时间就会发一次高烧,她这类情况能做清洁导尿吗?清洁导尿一天一次行吗?请教各位高手谢谢了!

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谢谢你的贴子,请问有谁知道间间歇导尿结束后,小便自流怎么处理?另外我已经四年了还能用这种方法吗?

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学习一下

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只要有尿意的感觉,拨去导尿管后,等到有尿急时,按摸膀胱区,膀胱受刺激,都可自行排尿的,我以前也是靠导尿管排尿的,持续一年半时间,也是留导尿管,后来采用上述的方法排尿,训炼了一个多月时间,排尿功能完全恢复了.

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